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來(lái)自一名心理咨詢師的工作吐槽

來(lái)源:elsolbar.com 發(fā)布人:彭二胖

2021-12-31 23:24:52|已瀏覽:143次


      作為一名獨(dú)立執(zhí)業(yè)的心理咨詢師,這份工作會(huì)得到很多人的羨慕,如:可以在家工作,免受通勤之苦;可以獲得每小時(shí)幾百元的較高收入;還可以幫助到別人,有工作的成就感和價(jià)值感。

      但是,沒(méi)有哪一份工作是完美的,每一份工作也都有屬于自己的煩惱。

      今天,我就來(lái)吐吐槽,作為一名工作了8年,咨詢經(jīng)驗(yàn)近4000小時(shí)的咨詢師,我都有哪一些煩惱呢?

      這次,先講講心理咨詢的“慢”和來(lái)訪者期待的“快”之間的沖突。

      1

      心理咨詢是一個(gè)認(rèn)識(shí)自己,改變自己,緩慢而漸進(jìn)的過(guò)程

      因?yàn)樾睦碜稍冃袠I(yè)在中國(guó)發(fā)展滯后,心理教育和科普還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足,很多人都不太清楚心理咨詢是怎么一回事。

      導(dǎo)致不少人對(duì)心理咨詢服務(wù)有過(guò)高的期待,會(huì)認(rèn)為心理咨詢師是像神一樣的存在,只要自己付了幾百塊來(lái)咨詢一次就能解決自己所有的問(wèn)題。他們常常很著急:“老師,這個(gè)問(wèn)題做一次咨詢你能幫我解決嗎?”“老師,做一次咨詢有多大的效果?”

      心理咨詢是一個(gè)認(rèn)識(shí)自己,改變自己,緩慢而漸進(jìn)的過(guò)程。

      首先,影響心理咨詢效果的因素有很多。如心理問(wèn)題的嚴(yán)重程度,咨詢師和來(lái)訪者的匹配程度和關(guān)系建立的如何,心理咨詢師的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),來(lái)訪者改變的動(dòng)力和個(gè)人的領(lǐng)悟能力,還有是否有支持來(lái)訪者改變的外部環(huán)境因素等。而這些都是難以準(zhǔn)確量化的。 其次,冰凍三尺,非一日之寒。很多人的心理問(wèn)題是過(guò)去幾十年各種問(wèn)題緩慢累積疊加,最后以非常態(tài)或者癥狀的形式爆發(fā)出來(lái)(有人的問(wèn)題甚至到了積重難返的程度)。
      十幾年甚至幾十年形成的問(wèn)題,如果用兩年去改變,也還是算快的了,但不少人卻期待用更快的速度解決問(wèn)題。
      那種“藥到病除”效果顯著的心理咨詢不是一個(gè)能夠百分百確定發(fā)生的事。如果有心理咨詢師對(duì)你承諾:“你來(lái)做三次咨詢,我就能幫你解決所有問(wèn)題,這多半是假話。”這人很可能是魚(yú)龍混雜的心理行業(yè)中攪渾水的魚(yú)。 還有,任何一種改變本身并不容易。心理問(wèn)題的改變更加復(fù)雜,需要一個(gè)人抽絲剝繭的深入認(rèn)識(shí)問(wèn)題(沒(méi)有認(rèn)識(shí)問(wèn)題,何來(lái)解決問(wèn)題),慢慢清掃由過(guò)去的傷痛帶來(lái)的長(zhǎng)期淤積的情緒,再逐步調(diào)整思維、認(rèn)知,改變行為習(xí)慣和應(yīng)對(duì)方式,持續(xù)鞏固成果,最后才能達(dá)成真正的改變。
      所以,這注定心理咨詢對(duì)人的改變是一個(gè)慢慢來(lái),需要很多耐心的過(guò)程。

      2

      一種沖突:心理咨詢過(guò)程的“慢”,與來(lái)訪者的過(guò)高期待以及社會(huì)節(jié)奏的“快”之間的沖突 以前接受心理咨詢師的培訓(xùn)時(shí),老師告訴我們,第一次咨詢,甚至前面兩三次咨詢,心理咨詢師的主要工作目標(biāo)是,通過(guò)不斷提問(wèn),搜集個(gè)案各方面的信息和資料。
      在這個(gè)階段,咨詢師大部分時(shí)間都在傾聽(tīng)、理解來(lái)訪者,幫助來(lái)訪者疏泄情緒,而不是提供建議和解決辦法。
      如果心理咨詢師在第一二次咨詢中,更多的是在認(rèn)真、用心聽(tīng)對(duì)方傾訴,只是“嗯”、“哦”的給予回應(yīng),一樣會(huì)被認(rèn)為這是好的、成功的咨詢。
      當(dāng)然,這是書(shū)本和老師說(shuō)的話,這話對(duì)的前提條件在于:來(lái)訪者一開(kāi)始準(zhǔn)備長(zhǎng)期做心理咨詢。
      而現(xiàn)實(shí)復(fù)雜而多變。 等咨詢師自己開(kāi)始實(shí)操,接個(gè)案,會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣的方式,新手咨詢師在中國(guó)市場(chǎng)很可能活不下去,也沒(méi)辦法進(jìn)一步發(fā)展自己的事業(yè)。
      因?yàn)檫@樣的方式容易沒(méi)有市場(chǎng),它不符合來(lái)訪者對(duì)改變的期待,和對(duì)速度的渴求。 對(duì)于不少來(lái)訪者而言,如果第一次咨詢,咨詢師只是聽(tīng)ta傾訴是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,甚至很多人自己的情況都沒(méi)怎么說(shuō)清楚,就希望心理咨詢師幫ta解決問(wèn)題:“老師,你說(shuō)我該怎么做?”“老師,你告訴我這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該怎么解決?”
      有的來(lái)訪者非常著急,希望咨詢效果立竿見(jiàn)影,一次咨詢就解決很多問(wèn)題。
      當(dāng)然,這一點(diǎn)本身就是很好的咨詢切入點(diǎn)和探索材料,也許正因?yàn)閠a的急躁和缺乏耐心,才出現(xiàn)了生活和情緒的上的困擾。
      通常心理咨詢需要預(yù)約,可現(xiàn)實(shí)情況是,我經(jīng)常面臨著情緒救急的“緊急咨詢”。
      “老師,我現(xiàn)在情緒很糟糕,你現(xiàn)在可以安排咨詢嗎?”如果我剛好有空,便會(huì)接這個(gè)個(gè)案,如果沒(méi)空,對(duì)方要么找其他人做咨詢,要么等ta情緒過(guò)去就算了,不再做咨詢。
      有時(shí)候,我一天會(huì)遇到3個(gè)這樣的客戶,真不知道是好事還是壞事。
      還有,不是所有存在心理問(wèn)題的人都想,都愿意,也有時(shí)間、精力和經(jīng)濟(jì)條件,來(lái)直面自己,來(lái)接受長(zhǎng)期的心理咨詢服務(wù),來(lái)更根本地解決自己身上存在的問(wèn)題。
      這個(gè)過(guò)程也需要一個(gè)人很多的付出和努力,是很艱難的自我探索之路。
      我們中的大多數(shù)人都在回避問(wèn)題,逃避是我們的天性,很多人只想把問(wèn)題丟給別人,或者期待問(wèn)題能夠自行消失。
      加上我們整個(gè)社會(huì)正在高速運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)期,什么都在講究速度和效率,一切都要追求“快快快”。
      于是,我們經(jīng)常可以看到如“21天迅速減肥”“30天幫你找到心儀對(duì)象”“幫你快速改變的10個(gè)妙招”等廣告標(biāo)題。
      而我們每個(gè)人或多或少都會(huì)受到這一點(diǎn)的影響,包括我本人。 也許,很多人的心理病正和整個(gè)社會(huì)節(jié)奏太快有關(guān)。 總之,心理咨詢過(guò)程的“慢”,和來(lái)訪者對(duì)快速改變的期待以及整個(gè)社會(huì)節(jié)奏的“快”之間,會(huì)產(chǎn)生一種沖突。
      這種沖突會(huì)影響心理咨詢師的工作,對(duì)其平衡能力提出更高的要求。

      3

      只接受一次心理咨詢服務(wù)也是極好的,也許這是一次自我探索的開(kāi)端
      基于現(xiàn)實(shí)和本土化的咨詢經(jīng)驗(yàn),我會(huì)采取更靈活的策略,對(duì)于每一個(gè)第一次來(lái)咨詢的個(gè)案,我不期待他們會(huì)長(zhǎng)期進(jìn)行咨詢,比如做個(gè)10次、20次咨詢什么的。
      還有來(lái)訪者和心理咨詢師匹配的問(wèn)題。
      我這個(gè)心理咨詢師并不適合所有的來(lái)訪者。有的來(lái)訪者者做了一次心理咨詢,覺(jué)得我不好,不喜歡我,或者感覺(jué)我不適合ta,這都是很正常的事。
      我通常假設(shè):他們可能在做了一次咨詢之后,基于前面講到的各種原因,就回到生活中修行,暫時(shí)不再來(lái)做咨詢了。 那第一次咨詢我通常怎么做呢?在一個(gè)小時(shí)的時(shí)間內(nèi),我會(huì)提問(wèn)、傾聽(tīng)、共情、理解大約40-50分鐘,剩下的時(shí)間中,與ta們?nèi)ビ懻撛趺锤淖兒徒鉀Q問(wèn)題。
      咨詢過(guò)程中也會(huì)用一些更聚焦解決問(wèn)題的咨詢方法,如短期焦點(diǎn)解決(solution-focused brief therapy SFBT)中的例外、目標(biāo)和一小步的行動(dòng)等咨詢技術(shù),如果對(duì)方需要也會(huì)給一些建議,至于對(duì)方會(huì)不會(huì)采納這是ta的事情,我一點(diǎn)都不執(zhí)著。也會(huì)布置一些回到生活中可以操練的作業(yè)。我希望在一次咨詢的時(shí)間里可以多給來(lái)訪者一些ta認(rèn)為可以幫助到自己的東西。
      如果我們可以多做幾次咨詢,我也會(huì)和ta們討論,ta們希望咨詢的節(jié)奏是怎么樣的,對(duì)咨詢師的期待是什么,怎么樣的方式ta們會(huì)感覺(jué)舒服……
      愿意長(zhǎng)期做咨詢,進(jìn)行深度自我探索的來(lái)訪者我就慢慢做,做得細(xì)一些,希望“短、平、快”的來(lái)訪者可能一兩次咨詢就結(jié)束了。 
      心理咨詢?cè)谥袊?guó)還不是一個(gè)大家普遍接受的服務(wù),被不少人認(rèn)為只有“有病”的人才去做心理咨詢,導(dǎo)致很多有心理困擾的人諱疾忌醫(yī)。再加上花幾百塊做咨詢,很多人會(huì)舍不得,大多數(shù)人還停留在花錢買有形物質(zhì)而非精神健康需要的階段。
      事實(shí)上,很多有心理或者情緒困擾的人平常一直在忍耐,如果不是情緒累積到一個(gè)實(shí)在受不了的點(diǎn)了,ta不會(huì)選擇來(lái)做心理咨詢。
      所以,第一次咨詢,來(lái)訪者很可能會(huì)哭,也許是大哭一場(chǎng),咨詢師需要陪著ta哭,直到情緒平復(fù)后開(kāi)始談話。 對(duì)于很多第一次做心理咨詢的人而言,也許那是自己第一次向一個(gè)陌生人講述自己的故事,分享自己內(nèi)心真實(shí)的想法和感受;也是自己這么多年來(lái)第一次體驗(yàn)到:有人那么認(rèn)真、專注地傾聽(tīng)自己講話。
      基于這些原因,我越來(lái)越對(duì)來(lái)訪者的第一次心理咨詢心懷職業(yè)的敬意和責(zé)任感。
      因?yàn)槟阒肋@一次咨詢可能對(duì)ta們意義重大。
      也許幫助ta們更正確和更深刻的認(rèn)識(shí)心理咨詢是怎么一回事;
      也許這次咨詢會(huì)促進(jìn)ta們更好的自我反思,是ta們自我探索和的開(kāi)端,以后會(huì)看更多心理學(xué)書(shū)籍、電影,嘗試做更多次心理咨詢(這些都有利于心理咨詢服務(wù)在中國(guó)的普及);
      也許這一次心理咨詢幫助ta們發(fā)泄了一下內(nèi)心堆積的情緒,緩解一些內(nèi)心的孤獨(dú),讓ta們多了一點(diǎn)力量去面對(duì)生活的難。 孤獨(dú)是很多來(lái)訪者的共同點(diǎn),很多人在生活中找不到一個(gè)可以安心說(shuō)心里話的人,找不到一個(gè)可以被他人理解的地方。
      這是一件讓人感到難過(guò)的事。 而接受心理咨詢服務(wù)是滿足這些需要又健康的方式之一。
      我們的人生會(huì)有不同的階段,每一個(gè)人生階段都有難題要應(yīng)對(duì),比如青春期的掙扎和煩惱,大學(xué)剛畢業(yè)面臨著職業(yè)的迷茫,之后會(huì)有婚戀的壓力,有孩子之后又會(huì)面臨很多新的問(wèn)題和挑戰(zhàn),步入中年還有中年危機(jī)等著你,老了還要面臨衰老和死亡恐懼……
      我們每個(gè)人都需要來(lái)自別人的支持和幫助才能更好地生活,走過(guò)漫漫人生路。
      所以無(wú)論來(lái)訪者第一次咨詢之后是否繼續(xù)再來(lái)做心理咨詢,我都發(fā)自內(nèi)心的祝福ta,希望ta內(nèi)心痛苦更少,生活更好。如果以后有心理困擾可以再去尋求心理咨詢的幫助,也許是找我,也許是找其他人。
      我也認(rèn)為哪怕只是做一次心理咨詢也是極好的,一直堅(jiān)信做一次咨詢有一次咨詢的效果和幫助。

      這讓我可以保持比較平穩(wěn)的職業(yè)心態(tài),來(lái)者不拒,去者不追,我就在這里,一切順其自然。

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