什么是耳石癥?耳石癥又稱(chēng)為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震。
很多人沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)耳石癥時(shí),認(rèn)為耳石就是我們平時(shí)所說(shuō)的耳屎。其實(shí),耳石在人體的內(nèi)耳里。耳石是控制人體身體平衡的重要器官,正常的耳石在三個(gè)半規(guī)管中。
耳石可以說(shuō)是石頭,它是一種碳酸鈣結(jié)晶,但和我們?nèi)粘L岬降哪I結(jié)石以及膽結(jié)石不一樣,耳石是與生俱來(lái)的,它來(lái)源于我們內(nèi)耳耳石器官(又叫橢圓囊斑和球囊斑)。一般情況下,它發(fā)揮著維持人體平衡的作用。失去了耳石,我們很難維持正常的平衡功能,無(wú)法行走,甚至無(wú)法正常生活。
耳石癥的癥狀主要有哪些?
耳石癥的癥狀主要臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的眩暈,多數(shù)與頭位變化密切相關(guān),持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1分鐘,靜止后多可緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。較嚴(yán)重的患者可伴有惡心、嘔吐、大汗、血壓升高等癥狀。
耳石癥的癥狀表現(xiàn):
典型的:頭暈,眩暈,暈車(chē),暈船,暈機(jī),恐高。
不典型的:頭暈?zāi)X脹,頭沉,頭重,頭上帶箍感,帶發(fā)卡感,半邊頭麻木感,腳踩棉花感,踏步蹬空感,不敢上橋,速度過(guò)敏,走路撞人,站立不穩(wěn),常摔跤摔倒。
腦震蕩后遺癥:晃腦袋時(shí)仿佛腦袋里面有東西。學(xué)生閱讀疲勞,看書(shū)頭暈,頭蒙,看字跳行,閱讀難集中注意力,記憶力差。小兒多動(dòng)癥。大部分是耳石癥引起的,耳石復(fù)位治療后,癥狀立刻緩解。
特別注意:部分人耳石癥,會(huì)導(dǎo)致焦慮,抑郁,狂躁,性欲減退,植物神經(jīng)功能紊亂。有抑郁癥的人,要檢查一下,排除耳石異位引起。
耳石癥的治療方法有哪些?
復(fù)位治療
復(fù)位治療分為兩種,一種是手工復(fù)位,一種是機(jī)械復(fù)位,兩種方法各有利弊。對(duì)于手工復(fù)位治療來(lái)說(shuō),病人痛苦輕,但是對(duì)醫(yī)生本身的經(jīng)驗(yàn)要求比較高。對(duì)于機(jī)械復(fù)位來(lái)說(shuō),操作更標(biāo)準(zhǔn),但是不易判斷不典型的耳石癥。一些老人或敏感人群,可能會(huì)耐受不了機(jī)器的操作。
藥物治療
藥物治療主要分兩部分。第一部分是發(fā)作期,眩暈嘔吐時(shí)可以注射止暈針劑以盡快控制癥狀,進(jìn)行后續(xù)的檢查和治療。第二部分是口服藥物,它的作用主要是改善癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)和后遺癥。
康復(fù)治療
耳石復(fù)位以后,雖然半規(guī)管里沒(méi)有了殘存的耳石顆粒,但是它對(duì)前庭功能造成的影響可能會(huì)持續(xù)存在,患者頭暈?zāi)X脹或失衡的感覺(jué)會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。若配合藥物和前庭康復(fù)治療,這些癥狀會(huì)更容易消除。
可否自行復(fù)位?
不建議自行復(fù)位。因內(nèi)耳解剖結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜,同為耳石癥,還需區(qū)分病變位于左右側(cè)別、前后或水平半規(guī)管,不同病變位置采用不同的復(fù)位方法。因此,沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),往往不能正確選擇復(fù)位方式,且復(fù)位過(guò)程中有可能出現(xiàn)眩暈發(fā)作或耳石危象等情況,自行復(fù)位可能導(dǎo)致不良后果的發(fā)生。
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